НУЗ "Отделенческая больница
на ст. Тюмень ОАО "РЖД"
Мы открыты для всех

Хирургическое лечение гнойного среднего отита преследует цель восстановить функции среднего уха и остановить распространение инфекции. Операция включает следующие этапы:

  • реконструктивный;
  • слухоулучшающий;
  • санирующий.

Необходимость хирургического вмешательства при хроническом гнойном отите

Существуют следующие способы хирургического вмешательства при лечении отита:

  • аттикотомия;
  • раздельная аттикоантротомия с тимпанопластикой;
  • радикальное вмешательство.

Минус радикального способа лечения — снижение слуха на 30 дБ, однако оно избавляет от развития внутричерепного отека. Консервативное вмешательство врачи применяют только при подготовке к операции на среднем ухе. Это дает лучшие результаты, позволяя избежать мастоидотомии. Причина применения консервативного вмешательства — в 20% случаев у больных обнаруживают бактерии, плохо поддающиеся лечению антибиотиками. Поэтому хирургическое вмешательство требует, как предварительной подготовки, так и принятия профилактических мер после операции.

Особенности хирургического вмешательства

Важную роль при выборе оптимального способа лечения играет компьютерная томография височных долей. Она показывает анатомические особенности больного, помогающие точнее провести операцию, но не помогает выявить холестеатому.

Выбор способа хирургического вмешательства зависит от степени выраженного склеротического процесса. Если антрум уменьшается, то врачу приходится подбираться к пораженному месту заушным путем. Потому хирурги предпочитают пользоваться эндауральным подходом, позволяющим при проведении операции вовремя остановиться, не затрагивая здоровые костные структуры. Это облегчает последующее восстановление тех частей среднего уха, которые затронули патологические изменения. После операции необходимо ежедневно промывать ухо.

 

Прием осуществляет Богун Вадим Петрович — заведующий отделением оториноларингологии.