НУЗ "Отделенческая больница
на ст. Тюмень ОАО "РЖД"
Мы открыты для всех

Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки— миометрии. Является одним из самых распространенных заболеваний у женщин, достигая частоты 12 — 25% от всех гинекологических заболеваний

 Различают три типа миом: субсерозные миомы, интрамуральные миомы встречаются наиболее часто, субмукозные миомы — самый редкий тип. 

Большинство миом бессимптомны. Женщина узнает о них только при осмотре у гинеколога по поводу других проблем или просто ради профилактики. О существовании многих миом можно узнать, только исследуя ткань матки, однако самой частой причиной обращения к врачу оказываются маточные или чрезмерные менструальные кровотечения, причиной которых могут быть: расширение поверхности эндометрия и расширение сосудистой сетки при миоме; препятствие нормальному сокращению матки; "накопление" эндометрия за счет расширения и концентрации сосудов.

Боль возникает относительно нечасто и обычно связана с перекручиваем ножки, если миома растет таким образом. Это показание для срочной операции, так как подобное состояние ведет к некрозу (омертвению) тканей.

Также боль может быть вызвана расширением матки с растущей миомой и давлением на органы малого таза. Таким же образом миомы провоцируют затруднения в мочеиспускании, запоры и появление боли во время полового акта. Часто женщины ощущают просто постепенное увеличение матки — живот начинает расти, как на ранних сроках беременности. Если женщина кладет руку на живот и ощущает какое-то уплотнение, которого раньше не было, ей следует обратиться к врачу.

Иногда женщины пытаются забеременеть и не могут. Обследование может показать миому. Чаще всего снижение шансов забеременеть ассоциируется с субмукозной миомой, так как она мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на эндометрии.

Обычно врачи могут диагностировать миому при пальпации. Для подтверждения диагноза используется УЗИ, иногда МРТ (магнитно-резонансная томография).

Миома, вероятно, развивается при повреждениях матки, таких как аборты — в анамнезе пациенток с миомой часто встречается факт прерывания беременности. И наоборот: доношенная беременность и рождение детей снижают риск развития миомы.

Кроме того играют роль генетические факторы: если миомы были у матери или сестры пациентки, то риск развития этого заболевания повышается.

Инфекционные заболевания половых органов как факторе риска возникновения миомы.

Если миома не вызывает неприятных симптомов и динамика ее роста стабильна в течение трехмесячных интервалов в первое время наблюдений (нет скачкообразных изменений в размерах), то обследований каждые 4-6 месяцев будет достаточно.

Большую миому врач может посоветовать удалить.

Учитывается возраст пациентки и ее состояние, если возраст приближается к менопаузе, и нет планов завести ребенка, при этом возникают сильные кровотечения, приводящие к тяжелой анемии, то скорее всего есть необходимость в удалении матки. Пока гистерэктомия — наиболее распространенный в России исход данного заболевания: из миллиона операций по поводу миомы 800 тыс. заканчиваются удалением матки.

Миомэктомия, то есть удаление миоматозных узлов, показана, для женщины детородного возраста. Такие операции производят как лапаратомически (то есть через разрез) или лапараскопически (через небольшие проколы). Выбор типа операции обычно зависит от количества узлов и их размеров. Оперативный метод — пока единственный метод именно лечения. Медикаменты применяют в основном для подготовки пациентки к операции.

В качестве профилактики миом рекомендуют регулярно посещать гинеколога и не допускать абортов.


Записаться на приём
Специалист:
Телефон*:
Ваше имя:
E-mail*:
Опишите суть проблемы:
Предпочтительный способ связи: